Проявлением “спонтанного” или связанного с какой-либо незначительной травмой перелома является очевидная хрупкость костей, что само по себе является предвестником последующих переломов.
Даже не принимая во внимание присутствия незначительных травм (при отсутствии опухолевых поражений), для диагностики остеопороза достаточно измерения костной массы, которое позволяет произвести более точную оценку риска новых переломов.
Остеопороз приводит  к сокращению костной массы, то есть к сокращению содержания кальция и костного белка и изменению микроархитектуры костной ткани с последующим увеличением ломкости костей и риску переломов. Именно по причине механических и метаболических характеристик остеопорозной кости эти переломы не заживают, а претерпевают дальнейшее разрушение, сопровождающееся болевой симптоматикой, зачастую усугубляющейся  и не поддающейся воздействию фармакологических средств.

 

Диагноз

RX
TC
RMN

ДЕНСИТОМЕТРИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
Квантификация костной массы (денситометрия) может производиться методами, основанными либо на затухании рентгеновских лучей (напр.: Dual–Energy X–ray Absorptiometry или DXA, Количественная компьютерная томография или QCT), либо на распространении и пропускании ультразвука (QUS). Измерения могут производиться на различных участках скелета (запястье, поясничный отдел позвоночника, проксимальная бедренная кость, пяточная кость, проксимальные фаланги кистей рук, скелет в целом). Диагностическое значение данных методов заключается исключительно в доказанной способности квантифицировать риск перелома. В настоящее время существуют научные доказательства, вытекающие из перспективных исследований, возможности предупредить риск переломов (диагностическая точность) по методу DXA (поясничный отдел позвоночника, проксимальная бедренная кость, запястье и пяточная кость) и по методу QUS (проксимальные фаланги кистей рук, пяточная кость). Точность и тщательность диагностики зависят от методики исследования и используемых приборов.
Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) денситометрический диагноз остеопороза основывается на оценке BMD по технологии Dual–Energy Xray Absorptiometry (DEXA), сравниваемый со средним  диагнозом здоровых взрослых людей одного пола (на пике костной массы). Стандартное отклонение (СО) от среднего пика костной массы представляет единицу измерения (T-величина). Было замечено, что риск перелома увеличивается по экспоненте на значение T-величины, меньше -2.5 СО, что согласно ВОЗ представляет собой диагностический порог для остеопороза.

 

Лечение

До недавних лет единственная хирургическая помощь для лечения остеопорозных переломов позвоночника была представлена позвоночной пластикой и кифопластикой из-за невозможности использования систем стабилизации со стержнями и наращиваемыми винтами, которые не приводили бы к “pullout” (развалу системы).
Появление раздвигаемых винтов произвело переворот в хирургическом лечении переломов позвоночника по причине остеопороза.
Раздвигаемые винты, гарантируя большее усилие удержания, по сравнению с обычными винтами, приблизительно на 56%, позволяют лечить любые переломы позвоночника у пациентов с остеопорозом.